吃藥無效想做開顱手術(shù)要慎重!太原治療癲癇的醫(yī)院有哪些?醫(yī)生介紹,癲癇的種類也比較多,其中比較難治的就是難治性癲癇,難治性癲癇被定義為癲癇發(fā)作得很頻繁,一個(gè)月起碼有四次。得用一線抗癲癇藥物好好地、正規(guī)地治療,還得保證藥物在血液里的濃度在有效的范圍。觀察個(gè)至少兩年,如果還是控制不住癲癇發(fā)作,還影響到日常生活了,而且沒有進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或者占位性病變,目前國內(nèi)大多就按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來診斷難治性癲癇。難治性癲癇差不多占癲癇患者的三分之一呢。不過因?yàn)楦鲊鴮W(xué)者對抗癲癇藥物的種類、治療時(shí)間、療效判斷,還有到底是單用還是共用藥物這些方面都沒達(dá)成一致,而且還有明顯的缺陷,所以到現(xiàn)在也沒有一個(gè)公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)。
那到底啥是難治性癲癇呢?就是在治療的時(shí)候,用了大劑量的抗癲癇藥物,治了2 - 3年,結(jié)果還是沒緩解,癲癇還在發(fā)作,這就叫難治性癲癇;或者用一線抗癲癇單藥或者多藥治療超過2年了,還是控制不住,這也叫難治性癲癇。
那是什么導(dǎo)致了難治性癲癇呢?要是癲癇發(fā)作特別頻繁,一周起碼有4次,就得用合適的抗癲癇藥物正規(guī)治療,患者血液里的藥物濃度也得在有效范圍,觀察至少2年,還是控制不住,還影響生活,又沒有進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或者顱內(nèi)占位性疾病,國內(nèi)大多按這個(gè)來診斷。說到形成難治性癲癇的因素啊,有一點(diǎn)就是治療不科學(xué)、不規(guī)范,導(dǎo)致誤診漏診。一方面呢,有可能把不是癲癇的發(fā)作性疾病誤診成癲癇,像有些發(fā)作性疾病、不自主運(yùn)動(dòng)的疾病,或者正常兒童的一些特殊動(dòng)作,就容易被誤診成癲癇。這根本不是癲癇,還天天吃癲癇藥,肯定對病情和身體影響老大了。另一方面,也有可能把癲癇發(fā)作診斷成不是癲癇發(fā)作。有些癲癇癥狀是非典型的,或者完全沒有抽搐,就很容易被誤診,一誤診,癲癇就可能進(jìn)一步惡化加重,時(shí)間長了就發(fā)展成難治性癲癇了。
好多癲癇患者覺得藥物治療副作用比較大,時(shí)間還長,就想做手術(shù)。但其實(shí)跟手術(shù)治療比起來,藥物治療簡單、方便,還相對安全些。前面也說了啥是難治性癲癇哈,再強(qiáng)調(diào)一遍,用大劑量抗癲癇藥物治2 - 3年沒效果還發(fā)作,或者一線抗癲癇單藥或多藥治療2年以上控制不住,就是難治性癲癇。
為啥有些病人要等到藥物治療沒用了才考慮結(jié)合治療呢?因?yàn)楦渌委煼椒ū?,藥物治療方便啊,而且藥物種類那么多,就算一種藥物療效不好,也不能說所有藥物都對患者沒用,患者一般都會(huì)試試各種藥物治療。還有,手術(shù)治療也不是萬能的,因?yàn)榘d癇的病因不一樣,發(fā)作類型也不一樣,不是每個(gè)人都適合做手術(shù)的。
說到治療癲癇的傳統(tǒng)手術(shù)方法,為啥老是反復(fù)發(fā)作呢?因?yàn)榇蠖嘀欢⒅袠猩窠?jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)遞質(zhì)的活性抑制,忽略了癲癇的根源,就是離子通道“開”“關(guān)”的問題。只有從根本上引導(dǎo)大腦電流正常、有序地通過離子通道,才能真正治好癲癇,修復(fù)受損的腦細(xì)胞和智力。
醫(yī)生在此溫馨提醒:癲癇大部分都是因?yàn)槟X部疾病引起的,像生活中常見的腦腫瘤、腦出血、腦血栓、腦栓塞這些,這些腦部疾病本身就挺嚴(yán)重的,還可能引發(fā)癲癇,所以生活中一定要多注意預(yù)防,要是真得了這些病,可得及時(shí)治療,別讓癲癇找上門來。