抗癲癇藥物怎么停藥減藥?
抗癲癇藥物怎么停藥減藥?太原市癲癇醫(yī)院排行榜!醫(yī)生介紹，首先得著重強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，癲癇患者要是沒(méi)得到醫(yī)生允許，可千萬(wàn)別自己擅自減藥或者停藥!醫(yī)生決定患者能不能停藥的時(shí)候，得考慮老多因素啦，像發(fā)作類(lèi)型、病因、用藥情況、發(fā)作控制時(shí)間，還有腦電圖的變化等等。就比如說(shuō)青少年肌陣攣性癲癇這種類(lèi)型吧，雖然對(duì)抗癲癇藥物反應(yīng)還不錯(cuò)，可停藥之后復(fù)發(fā)率挺高的，就得長(zhǎng)期吃藥。
接下來(lái)講講停藥的基本原則哈。一，患者至少得有兩年沒(méi)發(fā)作過(guò);二呢，停藥之后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)得很小。這倆條件可是醫(yī)生考慮能不能讓病人停藥的必要前提哦。
再說(shuō)說(shuō)停藥后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。這復(fù)發(fā)可是決定停藥時(shí)必須得考慮的事兒，和好多因素都有關(guān)系呢。比如說(shuō)發(fā)病年齡，兒童時(shí)期發(fā)病的人停藥之后預(yù)后相對(duì)好點(diǎn)，其他時(shí)候發(fā)病的就差點(diǎn);有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者停藥后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)比隱源性患者要高;停藥前腦電圖要是不正常，那復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)可比正常人明顯增加;不同的癲癇綜合征復(fù)發(fā)率也差別挺大，青少年肌陣攣性癲癇停藥后復(fù)發(fā)率高，Lennox - Gastaut綜合征預(yù)后就不太好。另外呀，發(fā)作類(lèi)型、嚴(yán)重程度、有沒(méi)有癲癇家族史，還有沒(méi)發(fā)作的時(shí)間長(zhǎng)短這些，都可能影響復(fù)發(fā)呢。
那停藥前需要做哪些檢查呢?一般來(lái)說(shuō)，得監(jiān)測(cè)腦電圖和抗癲癇藥物的血藥濃度，主要就是為了看看能不能停藥，然后制定停藥方案。
溫馨提醒：說(shuō)說(shuō)啥時(shí)候停藥、怎么停藥哈。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間都沒(méi)發(fā)作的患者，可以考慮停藥了。一般大多數(shù)患者平均得有3年沒(méi)發(fā)作才行，不過(guò)青少年肌陣攣性癲癇至少得5年。要是決定停藥了，這過(guò)程通常都比較慢，一般得好幾個(gè)月，甚至半年以上呢。因?yàn)橥蝗煌Ｋ帟?huì)導(dǎo)致發(fā)作，所以減藥和停藥的整個(gè)過(guò)程都得在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)督下進(jìn)行。停藥的時(shí)候得慢慢減少劑量，直到完全停掉。當(dāng)然啦，每種抗癲癇藥物的停藥過(guò)程都不太一樣。要是同時(shí)吃好幾種抗癲癇藥物，有的藥得先停，有的藥得停。醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥物的特點(diǎn)還有患者的具體情況來(lái)制定停藥計(jì)劃的。
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